Половое созревание – биология

Половое созревание, физическое и психолого-социальная характеристика периода ранней юности

2014-06-01

В период полового созревания происходит выделение гамет у индивидов мужского и женского пола и продукция гормонов, которые создают условия (морфологические, метаболические, поведенческие) гаметам для их слияния при оплодотворении с образованием яйцеклетки.

Основной регуляторный механизм полового созревания — нейрогуморальный. Он начинается с увеличения секреции гонадотропных гормонов аденогипофизом под влиянием стимулирующих воздействий с гипоталамуса.

Гонадотропные гормоны вызывают выделение в кровь большего количества половых гормонов. Под влиянием эстрогенов у девочек и андрогенов у мальчиков растут и созревают половые органы, а также формируются вторичные половые признаки. Тестостерон в мужском организме способствует сперматогенеза, а эстрогены в женском организме стимулируют пролиферацию эпителия яичников.

В период половой зрелости половая функция полноценно развитая и делает возможным размножение.

Половое созревание у мальчиков происходит от 11 до 18 лет. Первые его признаки — увеличение размеров яичек и полового члена. В яичках начинают созревать сперматозоиды и вырабатывать мужской половой гормон.

Он поступает в кровь и под его влиянием формируются вторичные половые признаки: появляются волосы на лобке, под мышками и на лице, быстро растут скелет (ежегодно рост может увеличиваться на 10 см) и мышцы. Плечи расширяются, а таз остается узким. Это придает фигуры мальчика мужского силуэта.

Увеличиваются и изменяются хрящи гортани, голос становится ниже, устанавливается присущ человеку взрослого возраста тембр голоса Изменение голоса называют мутацией. Под влиянием полового гормона усиливается секреция кожных желез, особенно на лице и спине. Иногда они воспаляются и тогда появляются угри, которые обычно исчезают к 21-23 лет.

Сроки наступления полового созревания и его интенсивность зависят от многих факторов: наследственных особенностей, бытовых и социально -экономических условий, состояния здоровья, характера питания, климата и т.д..

С 14 лет начинает выделяться сперма. Ее непроизвольное выделение происходит во время сна. Это явление называется поллюции. Поллюции свидетельствуют о том, что семенники развиваются нормально, мальчик становится юношей.

Они бывают в среднем 1-4 раза в месяц, периодически, чаще или реже.

Повышению частоты поллюций способствуют чрезмерно мягкая постель, тесная одежда, острая с приправами еда (особенно на ночь), употребление алкоголя, чтения возбуждающего литературы, малая подвижность.

Образование сперматозоидов и половых гормонов в мужском организме продолжается до 50-55 лет, затем постепенно прекращается.

Половое созревание у девочек происходит от 9 до 16 лет. В это время увеличивается выделение гормонов гипофиза, которые стимулируют рост яичников, в которых начинают вырабатываться половые гормоны. Под их влиянием развиваются женские вторичные половые признаки: молочные железы, волосы на лобке и подмышками, интенсивно растет и развивается скелет.

Развитие вторичных половых признаков у девочек происходит иначе, чем у ребят: расширяются тазовые кости, а плечи остаются узкими.

Примерно через два года (в возрасте 12-14 лет) у девушек начинаются менструации — признак созревания яйцеклетки в фолликулах яичников, которая длится от 3 до 6 дней и происходит регулярно (у большинства женщин — через 28 дней). У девочек -подростков менструации нерегулярные, перерыва бывают до нескольких месяцев.

Это не должно вызывать беспокойства. Через 2-3 года цикл становится регулярным. Между 45-50 годами наступает менопауза (менструации становятся нерегулярными, короткими или длительными, а потом совсем исчезают).

Характеристика подросткового возраста. Подростковый возраст начинается, как правило, где-то в 10-11 лет у девушек тау 12-13 лет у мужчин.

В это время происходят значительные изменения функциональной активности нервной и эндокринной систем, обеспечивает скорейшую коренную перестройку детского организма, которая предполагает переход от детства к взрослости. Поэтому этот возрастной период называется еще переходным.

Одной из существенных особенностей подросткового периода является бурное физическое и половое развитие, что проявляется резким увеличением роста и массы тела, размеров конечностей, появлением вторичных половых признаков. В отдельные годы рост подростков может увеличиваться на 8-10 сантиметров.

В это время можно заметить специфические особенности внешнего вида подростков: непропорциональность частей тела, вытянутость фигуры (худоба), вероятно не скоординированность (неуклюжесть) движений и т.д.

, хотя степень проявления этих изменений в значительной степени зависит от телосложения (типа конституции), генетических (наследственных) особенностей, а также от способа и условий жизни того или иного подростка.

Рост мышц часто «успевает» за быстрым ростом костей рук и ног. У подростков из-за преобладания роста отдельных частей тела в длину грудь и таз несколько отстают в развитии, поэтому дети в этот период, как правило, имеют узкий таз и узкая грудь.

Чрезвычайно интенсивно происходит рост и формирование внешних и внутренних половых органов подростков, имеет большое физиологическое значение: репродуктивная система «готовится» к выполнению главной биологической функции человека — продолжение рода. Появление менструации обусловливает появление у многих девушек чувство взрослости, переоценку ценностей.

Но иногда при этом может возникать депрессия, страх, отчаяние, временное ощущение собственной неполноценности. Во время менструации у девушек может ухудшаться общее самочувствие, аппетит, их может беспокоить головная боль и боли внизу живота и пояснице, во многих снижается настроение, появляется раздражительность, капризность, склонность к негативизма т.п..

У мальчиков внешние проявления пубертатной перестройки менее указанные: в них помимо быстрого увеличения роста и изменения пропорций тела можно отнести так называемые юношеские угри на лице, ломку голоса (мутация голоса), появление эрекции и поллюции (непроизвольные выделения семенной жидкости во сне). Все это также вызывает определенные переживания у мальчиков, но, конечно, не так сильны, как у девочек, в основном и определяет психологическую разницу в сверстников разного пола.

Одной из существенных особенностей физиологических изменений в раннем юношеском возрасте является бурное физическое развитие, что проявляется быстрым увеличением массы тела, завершением формирования вторичных половых признаков, внутренних и наружных половых органов.

В этот период особенно активно функционируют гипофиз, половые железы (яичники у девочек и яички или семенники у мальчиков) и щитовидная железа.

Начиная с 14 -15- летнего возраста, активизация деятельности гипофиза и щитовидной железы пробуждает и стимулирует функцию коры надпочечников.

Гормоны коры надпочечников, щитовидной железы и половых желез вызывают повышенный обмен веществ в организме, интенсивное развитие органов и систем, рост костей скелета и т.д., способствуют завершению развития вторичных половых признаков.

Основными внешними проявлениями физического развития в период ранней юности является формирование фигуры тела в соответствии с пола. В это время можно заметить специфические особенности внешнего вида юношей и девушек.

Если 13- 14- летние подростки отличались вытянутостью и непропорциональностью частей тела, девушки несколько опережали ребят, то 15 -17- летние юноши и девушки характеризуются более сформированными фигурами согласно мужского или женского типа.

В этот период отмечается усиленный рост мышц. Если до 13-14 лет мышцы составляют около 33 % от общей массы тела, то в 16-17 лет — уже почти половину (в среднем 44 %). В отдельных юношей от 14 до 17 лет рост может увеличиваться на 20-30 см, а вес на 25-27 кг, но следует отметить, что наивысшего уровня физического развития организм человека достигает после 20 лет.

У девушек после 12-13 лет темпы роста и увеличение веса несколько замедляются и в 16-17 лет основные антропометрические показатели юношей и девушек выравниваются, а в 17-18 лет рост юношей превышает этот показатель у девушек на 9 %, а масса тела — на 12%, в основном за счет развития скелетных мышц.

Особенно интенсивно формируется скелетная мускулатура и фигура ребят при условии достаточной двигательной активности, занятий физкультурой или спортом.

Чрезвычайно важно максимально использовать этот период, чтобы сформировать у ваших детей красивую фигуру, правильную осанку, развить выносливость и адаптационные механизмы, станет хорошей предпосылкой сохранения и укрепления здоровья во взрослой жизни.

Быстро растет мышечная сила. Происходит так называемая дифференциация и специализация мышечных волокон.

Благодаря этому снижается некоторые не скоординированность движений, которая была присуща подросткам, появляется и развивается способность к тонким и сложных движений.

Замечено, что если в этот период юноша или девушка не овладеют сложными движениями (трудовыми, спортивными, танцевальными и т.д.), во взрослом возрасте это наверстать будет значительно труднее.

Период появления и становления менструации чрезвычайно ответственный и важный этап развития репродуктивной системы девочки -подростка. Менструальный цикл, как правило, устанавливается не сразу.

Вот почему в это время девочка должна находиться под особым наблюдением детского или подросткового гинеколога, педиатра или семейного врача, поскольку несвоевременное выявление нарушений развития или заболеваний органов половой системы, сердца или почек может стать причиной первичного бесплодия и навсегда лишить женщину несравненной радости материнства.

Половое развитие чрезвычайно усиливает интерес старшеклассников к лицам противоположного пола и одновременно повышает внимание к своему внешнему виду, одежде. Вот почему часто девушки начинают чрезмерно использовать косметику, делают эпатирующие прически, имеют специфическое отношение к одежде.

Ребята тоже придумывают разные способы, чтобы выделить себя среди сверстников. Популярными среди юношества стали татуировки, пирсинг (прокалывание кожи в области надбровные дуги, губ, носа для сережек, различных металлических украшений).

В молодежной среде престижным является употребление сленга (трансформированная речь, ненормативная лексика), что обусловило возникновение так называемой подростковой субкультуры.

Вообще, самооценка своей внешности занимает важное место у старшеклассников в сравнении себя с «эталонами» красоты, мужественности и женственности. Острое восприятие недостатков внешности в этом возрасте обусловлено высокой ценностью ее в самовосприятии и межличностном общении. Не случайно интерес своей внешностью занимает у молодежи одно из центральных мест.

Юноши начинают увлекаться различными видами спорта, особенно теми, которые развивают и укрепляют мышцы, формируют фигуру. С этой же целью девушки посещают занятия по аэробике, шейпингу, фитнес — клубы, интересуются разнообразными диетами и т.д..

Довольно часто низкая самооценка внешности влияет на формирование низкой самооценки других личностных качеств, отрицательно действует на психическое здоровье.

Юношам и девушкам необходимо осознать, что различные недостатки и изъяны внешности — явление временное, переходное. Становясь взрослыми, люди начинают понимать и осознавать, что главными ценностями являются не внешняя красота, а внутренняя привлекательность человека, его богатый внутренний мир, достоинство, доброта, честность, духовность.

Важным условием нормального психического и социального развития и формирования личности юношей и девушек есть окружение друзей, с которыми они постоянно общаются, проводят свое свободное время. Умение устанавливать и поддерживать дружеские отношения имеет большое значение для подготовки к взрослой жизни.

Когда юноша или девушка чувствуют, что отношения со взрослыми их не удовлетворяют, они обращаются за признанием к сверстникам, бы их не совершены разговоры «ни о чем», совместное скукоту в длительных тусовках, компаниях сверстников, которые порой приобретают асоциального направления, — все это поиск понимание, поддержки, психологической защищенности, самоутверждения.

Важным признаком зрелости старшеклассников является умение разобраться в сущности компании, отличить те, которые объединяет общая цель творчества, спортивного совершенствования, социально — полезной деятельности и т.д.

, а не пустое, бессодержательное «убивания времени», где юноша или девушка испытывают психологического и даже физического давления насилия, приобретают опыт в курение, употребление алкогольных напитков, может постепенно затянуть в водоворот наркомании.

категория: Биология

Источник: http://moykonspekt.ru/biologiya/polovoe-sozrevanie-fizicheskoe-i-psixologo-socialnaya-xarakteristika-perioda-rannej-yunosti/

Половое созревание

Половое созревание — это период жизни человека, в течение которого его организм достигает биологической половой зрелости. Этот период называется пубертатным и характеризуется появлением вторичных половых признаков (см. Половые признаки), окончательным формированием половых органов и половых желез.

Время наступления пубертатного периода зависит от многих факторов — национальности, климатических условий, питания, условий жизни, пола и т. д. У мальчиков он в среднем наступает с 15—16 лет, у девочек с 13—14 лет и заканчивается соответственно к 20 и 18 годам.

Следует подчеркнуть, что в сроках наступления пубертатного периода отмечаются значительные индивидуальные отклонения. В физиологическом отношении этот период характеризуется созреванием и началом функционирования половых желез. В коре надпочечников начинают усиленно вырабатываться андрогены (см. Половые гормоны), повышается секреция гонадотропинов гипофиза (см.

Гонадотропные гормоны), что ускоряет развитие половых желез. У девочек с усилением функции яичников, вырабатывающих эстрогены, начинается рост молочных желез, наружных и внутренних половых органов: матки, влагалища, половых губ. В возрасте 14—15 лет, иногда раньше, происходит становление менструального цикла (см.).

Объективным критерием зрелости половых желез служат менструации у девочек и поллюции (см.) у мальчиков. Наиболее часто встречающаяся последовательность появления половых признаков представлена в таблице.

Последовательность появления признаков полового созревания

Возраст в годахПризнаки полового созреваниядевочкимальчики
8 Таз становится шире, бедра округляются
9 Увеличение секреции сальных желез
10—11 Начало развития молочных желез Начало роста полового члена и яичек
12 Появление волос на половых органах, увеличение половых органов Рост гортани
13 Щелочная реакция влагалищного секрета становится резко кислой Увеличение яичек и полового члена. Небольшое появление волос на половых органах. Начало формирования скелета по мужскому типу
14 Появление менструации и появление волос в подкрыльцовых впадинах Изменение голоса (ломается), небольшое увеличение (набухание) грудных желез
15 Выраженные изменения размеров таза и его пропорций по женскому типу Пигментация мошонки, появление усов и появление волос в подкрыльцовых впадинах. Значительное увеличение яичек
16—17 Менструации происходят регулярно, с овуляцией (см. Менструальный цикл). Усиление роста волос на лице, теле; мужской тип растительности на лобке. Появление поллюций
18—19 Прекращается рост скелета Замедление роста скелета
Читайте также:  Наследственные болезни человека - биология

Нередко нормальное половое созревание протекает в несколько иной последовательности. В этих случаях иногда бывает очень трудно найти четкую границу между нормой и патологией.

Одной из причин подобных отклонений являются нарушения гормональных систем, в других случаях определенное значение приобретают конституциональные особенности подростка в пубертатный период, а также психогенные факторы, которые могут вызывать выраженные эндокринные расстройства.

Чрезвычайно важно учитывать эти случаи, поскольку нерациональное применение гормональных препаратов при лечении может привести к значительным повреждениям многих систем. В период полового созревания наблюдаются иногда небольшие временные отклонения, т. е. вариации нормального процесса развития. Их расценивают как физиологические явления.

У девочек может быть значительный рост молочных желез (макромастия), причем преждевременного полового созревания не наступает. К физиологическим вариациям полового созревания относятся также нарушения менструального цикла, ювенильные маточные кровотечения,   аменорея (см.).

Нередко наблюдаются болезненные менструации, сопровождающиеся головными болями, рвотами, слабостью. Эти нарушения обычно наблюдаются у девушек с неустойчивой нервной системой. У мальчиков может быть небольшое увеличение грудных желез (пубертатная гинекомастия), которая   полностью   проходит.

Поздним (pubertas tarda) считается половое созревание, наблюдающееся у девушек в 18—20 лет, у юношей в 20— 22 года.

При данной патологии лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение условий быта, питания и введение мужских, женских половых гормонов и препаратов, содержащих гонадотропные гормоны гипофиза. Запаздывание полового развития и отставание в росте наблюдается при инфантилизме (см.).

Недоразвитие полового аппарата и отсутствие половых признаков данного пола — гипогенитализл (см.) — обусловлены дисфункцией эндокринных желез и прежде всего гипофиза.

Ранним (pubertas ргаесох) считается половое созревание, наступающее у девочек моложе 8 лет, у мальчиков моложе 10 лет и характеризующееся преждевременным появлением вторичных половых признаков, быстрым развитием половых органов и ускоренным ростом.

У мальчиков это проявляется в ускорении роста, а затем раннем прекращении роста (что в дальнейшем ведет к низкорослости), быстром росте половых органов и появлении вторичных половых признаков (оволосение, низкий тембр голоса, выражена скелетная мускулатура). Возможны эрекции и поллюции.

У девочек отмечается ускорение роста, а затем раннее прекращение роста, таз становится широким, увеличиваются размеры матки и яичников. Встречаются случаи менструаций в дошкольном возрасте.

Раннее половое созревание в сочетании с ускоренным ростом, но резкой диспропорцией скелета, низкорослостью и умственной отсталостью определяется как macrogenitosomia praesox.

С проблемой полового созревания тесно связан вопрос полового воспитания. Это система медико-педагогических воздействий на подростков с целью воспитания у них определенных норм поведения в сексуальной жизни.

Задача полового воспитания заключается в создании физически здорового поколения, сексуальная жизнь которого должна быть подчинена нормам морали нашего общества.

Совместное обучение и воспитание мальчиков и девочек, раннее вовлечение их в общественную жизнь, сочетание обучения с производственным трудом, широкое развитие физической культуры и спорта среди молодежи создают базу для разумного родового воспитания.

Половое созревание (лат. pubertas) — это процесс роста и дифференцировки половых желез, половых органов и вторичных половых признаков. Половое созревание протекает со сложнейшими изменениями в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма, а также в физическом развитии и заканчивается наступлением половой зрелости.

Большую роль в половом созревании играет гипоталамическая область, находящаяся в неразрывной функциональной взаимосвязи с гипофизом. В период Половое созревание заметно повышается активность гонадотропных гормонов гипофиза, возрастает содержание андрогенов и эстрогенов в крови и моче.

Эстрогены, синтезируемые яичниками, вызывают увеличение матки, влагалища, малых половых губ, молочных желез и ороговение эпителия влагалища. Андрогены обусловливают половое оволосение, рост полового члена и мошонки у мальчиков, а у девочек — клитора и больших половых губ.

Половые гормоны, особенно андрогены, стимулируют рост и дифференцировку костной ткани, способствуют закрытию зон роста, усиливают развитие мускулатуры. В этих процессах проявляется белково-анаболический эффект половых гормонов.

Взаимоотношение между различными системами, регулирующими половое созревание, показано на рис. 1.

Рис. 1. Схема взаимоотношений между различными системами, регулирующими рост и половое развитие (из Гилленсверда, по Уилкинсу).

Половое созревание начинается у девочек раньше, чем у мальчиков. В этот период у девочек заметно увеличивается экскреция с мочой эстрогенов и гонадотропинов, а у мальчиков — андрогенов.

В последнее время во всех странах сроки начала полового созревания сдвинулись к более раннему периоду. Так, по наблюдениям В. С. Груздева, относящимся к 1894 г., менструации начинались в 15 лет 8 мес.; в настоящее время (1965) они начинаются чаше в 13—14 лет.

У юношей дата наступления половой зрелости устанавливается по первым эякуляциям. Начало и продолжительность пубертатного периода зависят от семейных (конституциональных) особенностей, строения тела и условий внешней среды (питание, климат, жилищные условия и др.).

Половое созревание начинается у девочек от 8—11 и продолжается обычно до 17 лет, у юношей — с 10—13 и до 19 лет.

В период полового созревания могут наблюдаться гипертоническая реакция и гипотоническое состояние, лабильность пульса, акроцианоз, пятна Труссо, ортостатическая альбуминурия, спонтанная гипогликемия, иногда и психические нарушения.

О степени полового созревания судят по вторичным половым признакам — оволосению на лобке (11—13 лет) и в подмышечной области (12—15 лет), у девочек, кроме того, по срокам начала менструаций и развитию молочных желез (10—15 лет), а также при помощи рентгенограмм кисти и дистальных концов костей предплечья.

Началу полового созревания соответствует окостенение сесамовидной кости, затем появляется синостоз в первой пястной кости и концевых фалангах; при окончании полового созревания происходит полное синостозирование эпифизов лучевой и локтевой костей.

Оценивать степень полового созревания у мальчиков по размерам наружных половых органов необходимо осторожно, так как их рост нередко несколько отстает.

Преждевременное половое созревание (pubertas praecox) бывает истинным и ложным. При истинном имеется взаимосвязь между гипоталамо-гипофизарной областью, половыми железами и надпочечниками. Различают конституциональную (эссенциальную) и церебральную формы истинного полового созревания.

Конституциональная форма наблюдается почти всегда у девочек и обусловлена, по-видимому, семейным предрасположением. Вторичные половые признаки появляются рано, даже с рождения, однако чаще в 7—8, а менструации — в 8—10 лет.

Менструации овуляторные. У мальчиков вторичные половые признаки могут возникнуть уже в 9—11 лет, реже раньше. Налицо макрогенитосомия (преждевременное увеличение наружных половых органов).

В 12—13 лет половое созревание заканчивается.

Первоначально дети с преждевременным половым созреванием опережают в физическом развитии своих сверстников. Однако в дальнейшем в связи с закрытием зон роста у некоторых из них возникают низкорослость и диспропорциональность — нижние конечности относительно коротки по отношению к туловищу (рис. 2).

Психическое развитие таких детей чаще соответствует возрасту, а если отстает, то приблизительно на 2 года. У девочек экскреция фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов с мочой достигает уровня пубертатного периода. Содержание 17-кетостеропдов в суточной моче превышает уровень возрастной нормы.

При опухолях надпочечника и половых желез уровень экскреции гормонов значительно выше. Вагинальный мазок подтверждает нормальный менструальный цикл.

Прогноз при конституциональной форме преждевременного полового созревания благоприятный. Лечение не проводится.

При церебральной форме истинного полового созревания имеются поражения гипоталамической области (опухоли, кровоизлияния, врожденные дефекты мозга, энцефалит) или опухоль шишковидной железы.

В настоящее время большинство исследователей считает, что даже при опухолях шишковидной железы преждевременное половое развитие обусловлено вторично возникающими изменениями в гипоталамусе в связи с внутренней гидроцефалией. У детей отмечается раннее и быстрое развитие половых органов и вторичных половых признаков.

В яичниках возникают зрелые граафовы фолликулы, желтое тело. В яичках образуются интерстициальные клетки и происходит сперматогенез. Содержание гонадотропинов, эстрогенов, 17-кетостерои-дов в моче соответствует пубертатному периоду.

Преждевременное половое созревание отмечается и при множественной фиброзной дисплазии, при которой имеются изменения в костной системе, пигментация кожи и повышенная активность щитовидной железы.

Ложное половое созревание (pseudopubertas praecox) возникает при патологических изменениях в надпочечниках, яичниках или яичках. Овуляция и сперматогенез отсутствуют. После удаления опухоли возможно обратное развитие вторичных половых признаков.

Замедленное половое созревание (pubertas tarda) характеризуется поздним развитием половых органов и желез, а также появлением вторичных половых признаков. У юношей оно диагностируется в 20—22 года, у девушек в 18—20 лет.

Наиболее часто возникает под влиянием конституционального (семейного) фактора, реже вследствие недостаточных гигиенических условий и алиментарных причин. Запаздывание полового созревания наблюдается иногда до 15—16 лет. При этом отстает физическое и нередко психическое развитие.

Дифференцировка костной системы также отстает, чаще на 2—4 года. Большинство детей в ближайшие годы достигает в половом развитии своих сверстников.

Оценку полового созревания необходимо проводить на основании ряда признаков и особенно рентгенологических данных о дифференцировке костной системы. Соответствие процессов окостенения фактическому возрасту, как правило, исключает отставание в половом созревании.

Вариации полового созревания. Преждевременное развитие молочных желез (premature thelarche) у девочек может быть единственным признаком отклонения.

Отсутствие вторичных половых признаков, эстрогенных изменений вагинального мазка и увеличения внутренних и наружных половых органов позволяет отличить этот процесс от истинного полового созревания.

Предполагают, что в основе premature telarche лежит повышенная реакция ткани молочных желез на эстрогены. В дальнейшем эта реакция может исчезнуть. Лечения не требуется.

У мальчиков нередко наблюдается пубертатная гинекомастия (см.), выраженная чаще слева и исчезающая без лечения. Лечение мужскими половыми гормонами противопоказано.

Преждевременное вторичное оволосение (premature pubarche) развивается на лобке, в подмышечных впадинах без других признаков вирилизации и чаще наблюдается у девочек.

Лишь с 10—12 лет оно сочетается с увеличением молочных желез, наружных и внутренних половых органов. Позже дети развиваются нормально. Выделение с мочой 17-кетостероидов соответствует возрастной норме или несколько превышает ее.

Дети с преждевременным половым созреванием требуют наблюдения врача и должны периодически обследоваться.

Во время полового созревания иногда имеется увеличение щитовидной железы II и III степени без нарушения функции. Лечение при этом не проводится. Нередко, особенно у мальчиков, развиваются акромегалоидные явления (также физиологические). Возможно преобладание мужского или женского начала. Прогноз при этом благоприятный.

В этот же период иногда отмечается так называемый псевдофрейлиховский тип ожирения, несколько похожий по наружному виду на ожирение при адипозо-генитальной дистрофии (см.). При этом распределение жира равномерное с некоторым преобладанием в области груди, живота и бедер. Руки и ноги часто укорочены.

Длина тела и дифференцировка костей соответствуют фактическому возрасту. Гипогенитализм отсутствует или выражен незначительно. Выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой в норме. Основной обмен снижен или в норме. Половое созревание наступает в обычные сроки или несколько запаздывает.

Медикаментозного лечения не требуется.

В период полового созревания у девушек с явлениями базофилизма (базофильные клетки гипофиза усиленно функционируют) отмечается ожирение по женскому типу, появляются стрип на бедрах, ягодицах, груди.

Артериальное давление нередко повышено. Однако половое развитие не нарушено или даже ускорено. Менструации возникают вовремя, причем цикл сохранен.

Прогноз, как и при описанных выше вариантах ожирения, благоприятный.

Пубертатное истощение наблюдается преимущественно у девушек. Первые симптомы: отсутствие аппетита, боли в животе, отрыжка и рвота, чаще повторная. Кожа сухая, морщинистая. Отмечаются брадикардия, глухие тоны сердца, артериальная гипотония, аменорея. В отличие от гипофизарной кахексии, нет атрофии молочных желез и выпадения волос. Основной обмен снижен.

Функция щитовидной железы не нарушена. Содержание 17-кетостероидов в моче снижено, после введения АКТГ достигает нормы. Фолликулостимулирующий гормон в моче чаще отсутствует или снижен. Прогноз обычно благоприятный. Лечение — необходим тщательный уход, аминазин, белково-анаболические стероиды.

Метандростенолон (или неробол) по 5 мг в день, нероболил внутримышечно по 25—50 мг 1 раз в неделю (4—6 инъекций).

К постановке диагноза, назначению медикаментов, особенно гормонов, а также к прогнозу заболеваний и состояний в периоде полового созревания нужно подходить осторожно.

Рис. 2. Девочка 2,5 лет: раннее половое и физическое развитие (рост 110 см).

Источник: http://www.medical-enc.ru/15/polovoe-sozrevanie.shtml

Половое созревание

Половое созревание

Половое созревание (также пубертатный период или пубертат) – процесс изменений в организме ребенка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода. Половое созревание запускается с помощью сигналов из головного мозга к половым железам: яичкам у мальчиков и яичникам у девочек.

В ответ на эти сигналы половые железы вырабатывают различные гормоны, стимулирующие рост и развитие мозга, костей, мышц, кожи, и репродуктивных органов. Рост тела ускоряется в первой половине пубертатного периода, а полностью заканчивается с завершением полового созревания.

Читайте также:  Онтогенетическая изменчивость - биология

До начала полового созревания различия в строении тела девочки и мальчика сводятся практически только к половым органам.

В течение периода полового созревания формируются значительные различия в размерах, форме, составе и функции многих структур и систем организма, наиболее очевидные из которых относят к вторичным половым признакам.

Строго говоря, термины период полового созревания и пубертат (от латинского pubertas – возраст роста волос) отражают только те изменения, которые происходят в половой системе, но не культурные и социальные аспекты взросления, для характеристики которых более приемлем термин подростковый период. Подростковый период не только включает в себя пубертат, но значительно перекрывает его по продолжительности.

Половые различия в течение пубертата

Несмотря на значительные индивидуальные колебания, пубертат у девочек в среднем начинается в возрасте 10 лет, у мальчиков – 12, а заканчивается у девочек к 16-17 годам, у мальчиков – к 17-18. У мальчиков основным гормоном полового созревания является андрогентестостерон, который отвечает за все процессы формирования мужчины, и в том числе рост костей в длину.

Несмотря на преобладание тестостерона, существенная часть этого гормона в процессе метаболизма превращается в эстрогены, имеющие свойства закрывать зоны роста костей, но уровень эстрогенов у мальчиков нарастает значительно медленнее, чем у девочек, поэтому рост мальчиков идет дольше и интенсивнее.

Если перед началом пубертата мальчики в среднем на 2 см ниже девочек, то к концу этого периода юноши становятся в среднем на 13 см выше девушек. В процессе женского пубертата доминирующим является эстрогенный гормон эстрадиол, который вызывает рост и развитие молочных желез и женских половых органов.

Эстрадиол у девочек начинает повышаться раньше и достигает более высокого уровня, чем у мальчиков, поэтому девушки достигают половой зрелости и останавливаются в росте раньше, чем юноши.

[править]Начало полового созревания

Начало пубертата связывают с высокой пульсативной выработкой гонадотропин релизинг-гормона (ГнРГ) в гипоталамусе, который стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в гипофизе.

Причина повышения уровня ГнРГ точно не установлена, но предполагают, что в этом большую роль играет лептин, уровень которого значительно возрастает с началом полового созревания и снижается с окончанием последнего.

[править]Изменения в мужском организме

Этапы полового созревания у мужчин

Половые органы и фертильность

Первым признаком полового созревания у мальчиков является увеличение яичек (адренархе). Яички от возраста 1 года до начала пубертата почти не изменяются в размерах, длина которых составляет 2-3 см, а ширина 1,5-2 см.

Через 6 лет от начала пубертата яички достигают объема 18-20 куб. см, хотя имеются индивидуальные различия размеров яичек среди мужчин. Яички имеют две основных функции: продукция гормонов и выработка сперматозоидов, причем первая начинается раньше и стимулирует вторую.

Уже через год от начала пубертата в утренней моче мальчиков можно обнаружить сперматозоиды. Половой член (пенис) начинает расти вскоре после начала роста яичек. По мере роста полового члена возникают эрекции, а затем поллюции.

В среднем, потенциальную фертильность мальчики достигают к 13-летнему возрасту, а полную – к возрасту 14-16 лет.

Рост волос (адренархе)

Увеличение волосяного покрова

Первыми появляются лобковые волосы вскоре после начала роста половых органов. Появившись в небольшом количестве у основания полового члена, волосы постепенно становятся гуще и занимают весь лобковый треугольник, после чего распространяются на бедра и по белой линии живота к пупку.

Следом, по истечении нескольких месяцев и даже лет, начинается рост волос в подмышечных областях, около заднего прохода, на верхней губе, около ушей, вокруг сосков и на подбородке. Последовательность и темп роста волос подвержены индивидуальным различиям. Позже в течение жизни волосы растут и становятся гуще на руках, ногах, груди, животе и спине.

Не у всех мужчин имеется полный рост волос на лице в молодом возрасте, и не все имеют волосы на груди.

Изменение (ломка) голоса

Источник: http://belreferatov.net/polovoe-sozrevanie/

Половое созревание

половое созревание, половое созревание мальчиков
Полово́е созрева́ние (также пуберта́тный период или пуберта́т) — процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода.

Половое созревание запускается с помощью сигналов из головного мозга к половым железам: яичкам у мальчиков и яичникам у девочек. В ответ на эти сигналы половые железы вырабатывают различные гормоны, стимулирующие рост и развитие мозга, костей, мышц, кожи и репродуктивных органов.

Рост тела ускоряется в первой половине пубертатного периода, а полностью заканчивается с завершением полового созревания. До начала полового созревания различия в строении тела девочки и мальчика сводятся практически только к половым органам.

В течение периода полового созревания формируются значительные различия в размерах, форме, составе и функции многих структур и систем организма, наиболее очевидные из которых относят ко вторичным половым признакам.

Термины период полового созревания и пубертат (от лат.

 pubertas — «возмужалость, половая зрелость») отражают только те изменения, которые происходят в половой системе, но не культурные и социальные аспекты взросления, для характеристики которых более приемлем термин «подростковый период». Подростковый период не только включает в себя пубертат, но значительно перекрывает его по продолжительности.

Содержание

  • 1 Половые различия в течение пубертата
  • 2 Начало полового созревания
  • 3 Изменения в мужском организме
  • 4 Изменения в женском организме
  • 5 Общие для обоих полов признаки
  • 6 Влияние различных факторов на начало пубертата
  • 7 Преждевременное половое развитие
  • 8 См. также
  • 9 Полезные ссылки
  • 10 Примечания
  • 11 Литература

Половые различия в течение пубертата

Несмотря на значительные индивидуальные колебания, пубертат у девочек в среднем начинается в возрасте 12 лет, у мальчиков — 13, а заканчивается у девочек к 16—17 годам, у мальчиков — к 17—18. У мальчиков основным гормоном полового созревания является тестостерон, который отвечает за все процессы формирования мужчины, и в том числе рост костей в длину.

Несмотря на преобладание тестостерона, существенная часть этого гормона в процессе метаболизма превращается в эстрогены, имеющие свойства закрывать зоны роста костей, но уровень эстрогенов у мальчиков нарастает значительно медленнее, чем у девочек, поэтому рост мальчиков идёт дольше и интенсивнее.

Если перед началом пубертата мальчики в среднем на 2 см ниже девочек, то к концу этого периода юноши становятся в среднем на 13 см выше девушек. В процессе женского пубертата доминирующим является эстрогенный гормон эстрадиол, который вызывает рост и развитие молочных желёз и женских половых органов.

Эстрадиол у девочек начинает повышаться раньше и достигает более высокого уровня, чем у мальчиков, поэтому девушки достигают половой зрелости и останавливаются в росте раньше, чем юноши.

Начало полового созревания

Начало пубертата связывают с высокой пульсативной выработкой гонадотропин релизинг-гормона (ГнРГ) в гипоталамусе, который стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в гипофизе.

Причина повышения уровня ГнРГ точно не установлена, но предполагают, что в этом большую роль играет лептин, уровень которого значительно возрастает с началом полового созревания и снижается с окончанием последнего.

Изменения в мужском организме

Этапы полового созревания у мужчин

Половые органы и фертильность

Первым признаком полового созревания у мальчиков является увеличение яичек (адренархе). Яички в промежуток от 1 года до начала пубертата почти не изменяются в размерах, длина составляет 2—3 см, а ширина 1,5—2 см.

Через 6 лет после начала пубертата яички достигают объёма 18—20 см³, однако нужно учитывать индивидуальные различия размеров яичек среди мужчин. Яички имеют две основных функции: продукция гормонов и выработка сперматозоидов, причём первая начинается раньше и стимулирует вторую.

Уже через год после начала созревания в утренней моче мальчиков можно обнаружить сперматозоиды. Половой член (пенис) начинает расти вскоре после начала роста яичек. По мере роста полового члена возникают эрекции, а затем поллюции.

В среднем, потенциальную фертильность мальчики достигают к 13-летнему возрасту, а полную — к возрасту 14—16 лет.

Рост волос (адренархе)

Увеличение волосяного покрова

Первыми появляются лобковые волосы, вскоре после начала роста половых органов. Появившись в небольшом количестве у основания полового члена, волосы постепенно становятся гуще и занимают весь лобковый треугольник, после чего распространяются на бедра и по белой линии живота к пупку.

Следом, по истечении нескольких месяцев и даже лет, начинается рост волос в подмышечных областях, около заднего прохода, над верхней губой, около ушей, вокруг сосков и на подбородке. Последовательность и темп роста волос подвержены индивидуальным различиям. В течение жизни волосы продолжают расти и становятся гуще на руках, ногах, груди, животе и спине.

Не у всех мужчин имеется полный рост волос на лице в молодом возрасте, и не все имеют волосы на груди.

Изменение (ломка) голоса

Источник: https://www.turkaramamotoru.com/ru/-62903.html

Половое созревание мальчиков

Каждый человек по-своему, безусловно, неповторим и уникален, не похож на всех остальных ростом, весом, чертами лица и совокупностью всех прочих индивидуальных особенностей. Индивидуальным путем с начала жизни происходит уже самый рост и развитие, превращение из ребенка во взрослого.

Немаловажным в этом является достижение половой зрелости и самоидентификация себя, в данном случае, как мужчины. Ведь все мы родом из детства, и это чудесное время, а также переходный пубертатный период от детства к взрослости является очень важным.

Происходит этот переход у каждого конкретного человека по-разному, однако существуют некоторые стандарты полового созревания мальчиков.

Первоочередный критерий собой представляет возраст, в котором отмечается появление первых признаков того что в организме ребенка активизируются процессы вследствие которых со временем должна актуализироваться детородная функция. Половое созревание мальчиков начинается в 11-12 лет. Не выходящим за пределы нормы считается также 14-15-летний возраст.

Далее, оценивается изменение размеров половых органов. В ходе полового созревания яички увеличиваются с 2,7 см как в 7 лет до 2,8-3 см на момент начала полового созревания. К 13-и годам – до 3,6-3,7 см.

Половой член с 7-и лет до наступления пубертатного периода вырастает от 3-3,5 см до 3,8 см и в 13-и лет равен 6,3 см соответственно.

В 15 лет размер яичек возрастает обычно до 4 см, а половой член достигает 6,7 сантиметров.

Еще одним показателем является появление волосяного покрова на теле. Вначале волосы вырастают на лобке, а к 14-15 годам – в подмышках. Тогда же отмечается рост юношеского пушка на подбородке и над верхней губой.

Приблизительно в это же время, к 14-и годам зачастую начинают появляться поллюции.

В течение периода полового созревания мальчиков наблюдаются два основных скачка роста. В 10-11-летнем возрасте ребенок может вытянуться на 10 см. К 13-годам возможно прибавление еще от 7-и до 8-и сантиметров.

Стандарты полового созревания мальчиков, конечно же, являются показателями приблизительными и весьма усредненными. Некоторая вариативность, безусловно, возможна и где-то даже неизбежна. Но отличия совсем не обязательно и не в каждом случае свидетельствуют о наличии серьезных отклонений в развитии ребенка. Если конечно, величины их не слишком из ряда вон выходящие.

Этапы полового созревания мальчиков

В течение пубертатного периода один за другим сменяются различные этапы полового созревания мальчиков.

Зачастую вплоть до того самого момента когда у ребенка начинают обнаруживаться первые признаки начинающих у него формироваться предпосылок к тому что в дальнейшем он обретет способность к исполнению детородной функции общее его развитие носит стабильный равномерный характер. При этом не имеют место сколь-нибудь явные и существенные изменения гормонального фона.

К своему пику активности все процессы, связанные с половым созреванием мальчиков приходят в основном года на два позже, нежели чем у юных представительниц прекрасного пола. Заметные изменения, происходящие с мальчиками, становятся явными только после достижения ими 12-13 лет.

По мнению многих андрологов насколько сильной будет половая конституция будущего мужчины, обуславливается по преимуществу тем, в сколь раннем возрасте началось половое созревание мальчика. В отношении данного утверждения необходимо впрочем, сделать заметку, что оно является справедливым только тогда, когда у ребенка не выявлено нарушений в функционировании эндокринной системы.

К числу основных признаков наступающей взрослости относится увеличение полового члена, что начинается примерно с 11-го года. О начале активной перестройки организма свидетельствует также начало возрастания размеров яичек в 11-12-летнем возрасте.

В 12-13 лет в процессе полового созревания мальчиков на лобке начинают расти волосы. Вначале форма оволосения подобна ромбу, а в дальнейшем с 17-18 лет к области роста волос присоединяются внутренние поверхности бедер.

Впоследствии происходит полное оволосение тела по мужскому типу волосяного покрова. Растительность на лице в виде первого нежно пушка над верхней губой впервые появляется в 13-14 лет. В 15-16 некоторые подростки могут щеголять достаточно явными и выразительными усами.

Появления же полноценной бороды нужно ожидать годам к 17-18-и.

Такое характерное для пубертатного периода мальчиков явление как «ломка голоса» который мутирует по причине того что щитовидный хрящ в гортани развивается в «адамово яблоко» появляется на 13-14 году жизни. Как правило, окончательно сформировавшимся кадык становится к наступлению 17-и лет. В этом возрасте юноша уже обретает свой собственный голос с характерным мужским тембром.

Продуцирование мужских половых клеток – процессы сперматогенеза запускаются с 14-15-летнего возраста, что сопровождается случаями непроизвольных семяизвержений – поллюций.

Читайте также:  Растительность и флора. охрана растительности и редких видов растений - биология

Этапы полового созревания мальчиков приходят к своему завершению в возрастной период от 16-и до 20-и лет. Тем не менее, наступление половой зрелости не означает автоматически, что юноша однозначно может считаться также полностью зрелым психологически. Психологическая зрелость и становление личности наступает и происходит несколько позже.

Признаки полового созревания у мальчиков

Признаки полового созревания у мальчиков проявляются в ряде специфических изменений имеющих место в пубертатный период и отражающихся как во внешних их проявлениях, так и затрагивающих функционирование различных органов и систем организма.

Тело мальчика в период полового созревания интенсивно растет, ребенок становится выше ростом, увеличивается общая мышечная масса. Возрастает ширина плечевого пояса, фигура начинает приобретать характерные для мужского тела пропорции. Половые органы – половой член и яички увеличиваются в размерах.

Постепенно на теле образуется волосяной покров, начиная с области паха, мошонки, подмышек, а впоследствии по всему телу. Далее волосы появляются и на лице. Сперва несколько волосков могут пробиться в уголках верхней губы и на щеках в верхней их части. На протяжении года после этого юношеский пушок появиться также и над верхней губой посредине.

В процессе полового созревания мальчиков возможно появление проблем с кожей. Ввиду разгула гормонов в организме неблагоприятным образом изменяется функционирование потовых и сальных желез, что вызывает повышенную жирность кожи. А это в свою очередь способно спровоцировать возникновение прыщей и угрей на теле и на лице.

Источник: https://ilive.com.ua/relation/polovoe-sozrevanie-malchikov_113222i16033.html

Физиология полового созревания

Половые железы и связанные с ними признаки пола, закладываясь во время внутриутробной жизни, формируются на протяжении всего периода детства и определяют половое развитие. В пубертатном возрасте (12-16 лет) половое раз­витие резко ускоряется и наступает физиологическая половая зрелость. Этот период называ­лся периодом полового созревания.

Физиология полового созревания мальчиков. Период полового созревания мальчиков начинается примерно в 10 лет, охватывает подростковый и юношеский возраст и носит название пубертатный (от лат. pubertas (pubertatis) – половая зре­лость).

Половое созревание – это процесс роста и дифференцировки первичных половых признаков (половых желез и половых ор­ганов, с которыми ребенок рождается) и вторичных половых при­знаков, которые формируются в данный период.

В пубертатный период активизируются половые гормоны мальчиков – андрогены (в том числе и тестостерон), которые сти­мулируют рост костей, усиливают развитие мускулатуры и обу­словливают изменения первичных и вторичных поло­вых признаков.

Изменение первичных половых признаков:

– пубертатное увеличение яичек начинается в 10 лет, и к 17 го­дам их размер увеличивается в среднем в 3 раза;

– увеличение размера полового члена начинается через год после начала пубертатного увеличения яичек и к 16 годам практиче­ски прекращается. Размер полового члена в покое 6-8 см, в состоянии эрекции 14-16 см. В возрасте 14 лет наблюдаются наи­большие индивидуальные различия в степени выраженности этого органа.

Пубертатное увеличение наружных половых органов у мальчиков опережает развитие вторичных половых признаков на 1 -1,5 года.

Развитие вторичных половых признаков:
– лобковое оволосение начинается в 11 лет, к 14 годам в тойили иной степени выражено у большинства мальчиков, к 17 годам, как правило, завершается. Волосы начинают расти по белой линии живота, постепенно заполняя весь лобок. По форме оволо­сение у мальчиков напоминает ромб, чем отличается от женское: типа;

-оволосение подмышечных впадин начинается в 12 лет, через год после начала лобкового оволосения;

– оволосение на лице появляется через год после появления волос в подмышечных впадинах и распространяется в следующей последовательности: верхняя губа, подбородок, щеки, шея.

У некоторых подростков рост волос на губе отмечается уже в 13 лет, к 15-16 годам он выражен у всех.

На подбородке волосы начинают расти в 15 лет (у 24%), к 20 годам этот признак выражен в той или иной степени почти у всех;

– изменение голоса у мальчиков (мутация) идет одновременно с пубертатным развитием гортани. При этом детский голос переходит в типично мужской. Начало процессов мутации приходится на 12 лет (10%), к 17 годам у всех подростков формирование голоса завершается, он понижается на одну октаву;

-выраженность кадыка («адамова яблока») непосредственно связана с пубертатным развитием хрящей гортани и изменением ­профиля шеи, этот признак непостоянный, подверженный значительным индивидуальным колебаниям. Так, кадык развит в 13 у 11 % мальчиков, в 16 лет у 39 %, в 17 лет у 40 %.

О половой зрелости мальчиков судят не только по появлению вторичных половых признаков, но и по появлению поллюций. Поллюциями называют произвольную эякуляцию, не связанную с половым актом и мастурбацией. Эякулят содержит сперматозоиды и секрет предстательной железы и семенных пузырьков.

Физиологическая поллюция наблюдается у юношей после полового созревания, до вступления в брак, и у мужчин, лишенных привычной половой жизни, а также во время эротических сновидений.

Физиологическая поллюция не меняет самочувствия мальчиков, не требует лечения и исчезает при нормальной половой жизни.

Физиология полового созревания девочек.

Врачи, специализирующиеся по гинекологии детей и подростков, используют свою классификацию периодов полового созревания девочки (в отличие от международной): внутриутробное развитие, новорожденность, «нейтральный» (до 7 лет), препубертатный – от 7 лет до года появления первой менструации), пубертатный (от года появления первой менструации до 16 лет) и подростковый (от 16 до 18 лет). Современные врачи-гинекологи к периоду полового созревания девочки относят пубертатный и подростковый – от года явления первой менструации до завершения полового развития, прекращения роста тела, когда организм становится готовым к деторождению. Поэтому когда гинекологи дают рекомендации под­росткам, то имеют в виду девочек 16-18, а не 12-15 лет. Различают три стадии полового созревания. Первая стадия – препубертатная (7-10 лет), которая характеризуется скачком роста, удлиняются трубчатые кости под воздействием эстрогенов. Скачок роста у девочек начинается раньше, чем у мальчиков, и поэтому в этот период девочки, как правило, выше мальчиков. Начинают развиваться кости таза, он расширя­ется. Увеличивается подкожная жировая клетчатка как в области таза, так и на бедрах, фигура округляется.

Вторая стадия – пубертатная (11-13 лет). Продолжается уве­личение роста и массы тела. Начинают расти молочные железы, в 12-13 лет усиливается пигментация сосков и околососковых кружков. Появляются волосы на лобке. У девочек оволосение на­чинается раньше, чем у мальчиков, и отличается формой роста волос.

Женский тип оволосения характеризуется горизонтальной границей и похож на треугольник с основанием по нижней грани­це живота. Через 1,5-2 года после оволосения лобка начинается оволосение подмышечной области. Увеличиваются в размере и начинают функционировать половые железы.

В этой стадии на­чинается первая менструация, называемая менархе. Средний воз­раст девушек в момент наступления менархе в средней полосе России – 13 лет, физиологические отклонения сроков – от 10 до 15 лет. Появление менархе вне обозначенных сроков является одним из тревожных признаков.

В этом случае необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Третья стадия – постпубертатная (14-18 лет). Процессы фи­зиологического развития прекращаются, размеры таза прибли­жаются к размерам таза взрослой женщины. Молочные железы сформированы, околососковый кружок хорошо пигментирован Волосы на всем треугольнике лобка и половых губах густые, под­мышечная впадина вся покрыта волосами. Устанавливаются ре­гулярные месячные.

Менструацией (месячными) называется отторжение наружного функционального слоя слизистой оболочки матки под воздейст­вием половых гормонов женщины, сопровождающееся кровоте­чением. С первой менструацией (менархе) начинается фертильный, т. е. детородный, период женщины, а заканчивается он в кли­мактерическом периоде, когда менструации прекращаются.

Менструация бывает один раз в месяц. Период от первого дня наступившей менструации до первого дня последующей называ­ется менструальным циклом.

Менструальный цикл продолжается чаще всего 4 недели, или 28 дней, или 1 лунный месяц. У некото­рых женщин он может быть на несколько дней дольше или мень­ше этого срока и в норме колеблется от 25 до 30 дней.

Менстру­альные выделения продолжаются в среднем 5 дней и могут коле­баться от 3 до 7 дней.

Лишь у 80 % девочек менструальные циклы сразу становятся регулярными. Иногда первые приходы месячных характеризуются большими и неодинаковыми интервалами: от 1,5 до 2 месяцев Такая неравномерность в норме не должна превышать 6 месяце; т. е.

в первые полгода от менархе продолжительность менстру­ального цикла может быть 25, 28 или 30 дней, а выделения продолжаться 3-5-7 дней. Регулярными месячные считаются только при условии, если между ними всегда один и тот же интервал (не имеет значения, 28 или 30 дней) и они имеют одинаковую продолжительность.

Если в течение 6 месяцев не устанавливается регулярный менструальный цикл, если менструация отсутствовала в это время 3 и более месяцев, то необходимо обратиться к врачу. Считается, что полностью эта система вызревает в течение 5 лет после менархе.

И если в течение этого пятилетия не было cepьезных сбоев и осложнений в работе системы, то, скорее всего, предстоящие беременности и роды будут проходить без осложнений.

Поэтому половую зрелость врачи связывают не только с развитием вторичных половых признаков, появлением менархе, способ­ностью к зачатию, а главным образом со способностью выносить, родить и воспитать здорового ребенка без ущерба для его здоровья и здоровья самой женщины. Вот почему так опасны половые связи, беременность, а тем более аборт в подростковом возрасте и в течение 5 лет после появления первых месячных.

С первой же менструации девочку необходимо обучить вести менструальный календарь, это должно стать элементом культуры. Самым простым вариантом менструального календаря может стать настольный календарь, где ежемесячно подчеркиваются дни начала и конца менструального кровотечения, и так из месяца в месяц, из года в год.

Более сложный вариант календаря – когда дни менструации регистрируются в специальном блокноте, где отме­чается не только длительность выделений, но и их интенсивность.

Анализ менструального календаря позволяет выявить регулярность менструальных циклов, длительность коротких и длинных циклов за год, их закономерность, а также длительность и их соответствие нормам.

Девочкам необходимо обратиться к врачу

· при отсутствии менструации в течение двух месяцев;

· при сокращении менструального до 20 дней и менее;

· при нарушении продолжительности менструации (менее 3 и более 8 дней);

· при болезненных и обильных менструациях.

В период полового созревания в организме происходит глубокая перестройка. Изме­няются взаимоотношения эндокринных желез, и, прежде всего, гипоталамо-гипофизарной системы с другими железами.

Активизируются структуры гипоталамуса, нейросекреты которых стимулируют выделение соматотропных гормонов гипофиза.

Под их влиянием усиливается рост тела в длину, стимулируется деятельность щитовидной железы, надпочечников, поло­вых желез.

Сложные процессы, протекающие в детском организме в переходный период, нельзя объяснять только изменениями, происходящими в половых органах. Перестраивается весь организм: он быстро развивается, усиленно работают внутренние органы, меняется психика подростка.

Эти изменения происходят неравномерно: одни процессы опережают другие, временно нарушается гармония во внешнем облике, в деятельности внутренних органов, в настроении, поведении. Конечности растут быстрее туловища, движения становятся угловатыми, неуклюжими.

Происходит это из-за нарушения координационных отношений в центральной нервной системе. Подростки сознают эту неуклюжесть, сосредоточивают на этом внимание, отчего кажутся еще более неловки­ми. Вместе с этим возрастает мышечная сила, особенно к концу полового созревания: от 15 лет масса мышц увеличивается на 12 %.

Рост мышечной силы у мальчиков приводит к потребности упражнять ее. Очень важно направить эту энергию на полезную работу.

За интенсивным ростом костей и мышц у подростков не всегда поспевает рост внутренних органов — сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. Кровеносные сосуды отстают в росте от скелета и сердца, вследствие чего уменьшается их относительный просвет.

Это нередко вызывает повышение кровяного давления (юношеская гипертония) и затрудняет, прежде всего, работу самого сердца. В то же время бурная перестройка всего организма, происходящая в период полового созревания, предъявляет, в свою очередь, повышенные требования к сердцу.

А недостаточная работа сердца («юношеское сердце») приводит нередко к головокружениям, посинению и похолоданию конечностей. Отсюда головные боли, быстрая утомляемость, периодические приступы вялости; нередко у подростков наблюдается обморочное состояние из-за спазмов мозговых сосудов.

С завершением полового созревания эти нарушения обычно бесследно исчезают.

В период полового созревания большую роль играет физическое развитие организма подростка. Необходимо разнообразное, достаточное питание с нормальным количеством белков и витаминов, а также оптимальная физическая активность. С началом полового созревания ко всем трудностям подросткового возраста добавляется еще проблема полового воспитания (см. Ч.2).

Источник: https://cyberpedia.su/15xbf53.html

Ссылка на основную публикацию